Gastroenterologie
Gastroenterologia este specialitatea medicală care se ocupă cu prevenția, depistarea, diagnosticarea și tratamentul afecțiunilor tubului digestiv și ale organelor anexe. Aceasta include domenii precum hepatologia, pancreatologia și endoscopia digestivă.
Afecțiuni diagnosticate și tratate
În cadrul departamentului de gastroenterologie din Terra Clinique, pot fi identificate și tratate o gamă variată de afecțiuni digestive, fiecare necesitând o evaluare atentă și un plan terapeutic personalizat:
Hepatite
Hepatitele reprezintă inflamații ale ficatului, care pot fi cauzate de virusuri (hepatite virale B, C etc.), consum de alcool, medicamente sau boli autoimune. Acestea pot evolua de la forme acute la forme cronice, cu risc de complicații precum ciroza sau cancerul hepatic. Diagnosticul implică analize de sânge, imagistică și, uneori, biopsie hepatică.
Afecțiuni oncologice digestive
Acestea includ cancere ale tubului digestiv și ale organelor anexe, precum:
- cancer esofagian
- cancer gastric
- cancer colorectal
- cancer pancreatic
- cancer hepatic
Depistarea precoce este esențială și se realizează prin investigații precum endoscopia, colonoscopia, imagistica avansată și testele de laborator. Managementul implică o abordare multidisciplinară.
Enterocolite
Enterocolitele sunt inflamații ale intestinului subțire și/sau gros, de cauză infecțioasă, inflamatorie sau autoimună. Se manifestă prin simptome precum diaree, dureri abdominale, febră sau deshidratare. Diagnosticul se bazează pe analize de laborator, coprocultură și, uneori, investigații endoscopice.
Dischinezie biliară
Dischinezia biliară reprezintă o tulburare funcțională a vezicii biliare sau a căilor biliare, caracterizată prin evacuarea ineficientă a bilei. Pacienții pot acuza dureri în partea dreaptă a abdomenului, balonare, greață sau disconfort după mese. Diagnosticul se stabilește prin ecografie și alte investigații funcționale, iar tratamentul poate fi medicamentos sau, în unele cazuri, chirurgical.
La Terra Clinique, fiecare pacient beneficiază de evaluare completă, investigații moderne și tratament adaptat, pentru gestionarea eficientă a afecțiunilor digestive și prevenirea complicațiilor.
Medicii gastroenterologi evaluează, de asemenea, starea de sănătate a ficatului, putând depista afecțiuni precum boala polichistică hepatică sau patologii mai severe, cum ar fi hepatocarcinomul.
Consultația include o anamneză detaliată și analiza completă a istoricului medical, pentru stabilirea unui diagnostic corect și a unui plan de tratament personalizat.
Investigații în Gastroenterologie
La Terra Clinique, pacienții beneficiază de o gamă completă de investigații moderne pentru diagnosticarea și tratamentul afecțiunilor digestive.
Endoscopia digestivă superioară
Endoscopia digestivă superioară (diagnostică și terapeutică) este utilizată atât pentru identificarea, cât și pentru tratarea unor afecțiuni, precum:
- hemoragii digestive (de exemplu, prin coagulare cu plasmă de argon)
- stenoze esofagiene
- varice esofagiene (prin bandare)
- extracția endoscopică a corpurilor străine
- tratamentul bolii de reflux gastroesofagian, inclusiv prin ablație endoscopică
Această procedură permite și diagnosticarea unor afecțiuni precum:
- polipi gastrici
- esofag Barrett
- tulburări de motilitate esofagiană
- esofagite de diferite tipuri
- ulcer gastric și duodenal
- gastrită erozivă
- duodenită
Alte investigații și proceduri disponibile
- colonoscopie totală (diagnostică și terapeutică) — pentru depistarea polipilor sau a cancerului colorectal, inclusiv biopsii și excizia polipilor
- ecoendoscopie cu puncție aspirativă cu ac fin (FNA) și examen citologic, utilă în evaluarea tumorilor pancreatice
- videocapsulă endoscopică, pentru explorarea intestinului subțire
- examinare rectală digitală (ERD) — pentru evaluarea hemoroizilor și a trombozei hemoroidale
- ecografie abdominală și pelvină
- tomografie computerizată (CT)
- elastografie hepatică — pentru evaluarea gradului de fibroză și a elasticității ficatului
- biopsie hepatică
- paracenteză
- drenaj biliar
- manometrie esofagiană
- monitorizare pH-metrică cu impedanță, utilizată în diagnosticul bolii de reflux gastroesofagian
Colonoscopia
Colonoscopia este o investigație esențială care permite examinarea completă a intestinului gros (colonul și rectul), cu ajutorul unui tub flexibil prevăzut cu cameră video (colonoscop).
La ce este utilă?
- depistarea precoce a polipilor colonici (care pot evolua spre cancer)
- diagnosticarea cancerului colorectal
- identificarea inflamațiilor (colite), ulcerelor sau sângerărilor
- investigarea simptomelor precum dureri abdominale, diaree cronică sau sângerări
Rol terapeutic
Colonoscopia nu este doar diagnostică — ea permite și:
- îndepărtarea polipilor în timpul procedurii
- oprirea sângerărilor (hemostază endoscopică)
- prelevarea de biopsii pentru analiză histopatologică
Cum se desfășoară?
- necesită pregătire prealabilă (curățarea colonului)
- se efectuează, de regulă, cu sedare ușoară
- durează aproximativ 20–40 de minute
- pacientul își poate relua activitățile în aceeași zi sau a doua zi
Videocapsula endoscopică
Videocapsula endoscopică este o metodă modernă, minim invazivă, utilizată pentru explorarea intestinului subțire — o zonă dificil de evaluat prin endoscopia clasică.
Ce este videocapsula endoscopică?
Procedura constă în înghițirea unei capsule de dimensiunea unei pastile, care conține:
- o cameră video miniaturală
- sursă de lumină
- baterie
- sistem de transmitere a imaginilor
Capsula parcurge natural tubul digestiv și transmite mii de imagini către un dispozitiv extern purtat de pacient.
Când este recomandată?
Videocapsula endoscopică este indicată în special pentru:
- sângerări digestive de cauză necunoscută
- suspiciune de boală inflamatorie intestinală (ex. boala Crohn)
- tumori ale intestinului subțire
- anemii feriprive fără cauză clară
- polipi sau leziuni ale mucoasei intestinale
Cum se desfășoară procedura?
- pacientul înghite capsula cu apă
- aceasta traversează tubul digestiv în mod natural (aprox. 8–12 ore)
- în acest timp, pacientul poate desfășura activități ușoare
- imaginile sunt înregistrate și ulterior analizate de medic
- capsula este eliminată natural, fără durere
Avantaje
- metodă neinvazivă și nedureroasă
- nu necesită anestezie
- oferă imagini detaliate ale intestinului subțire
- utilă acolo unde alte investigații nu pot ajunge
Limitări
- nu permite recoltarea de biopsii
- nu poate interveni terapeutic (doar diagnostic)
- în cazuri rare, capsula poate rămâne blocată (de exemplu, în zone îngustate)
Pregătirea pentru investigație
De obicei implică:
- repaus alimentar înainte de procedură
- uneori administrarea unor soluții pentru curățarea intestinului
- evitarea anumitor medicamente, la recomandarea medicului
